Geef een voertuigwijziging door
Polisnummer of oude kenteken
Wijzigingsdatum
De nieuwe voertuiggegevens :
Soort voertuig
maak keuze
personenauto
bestelauto
motor
Kenteken
Meldcode
Merk
Model
Type
Ledig gewicht (auto)
kg.
Laadvermogen (bestelauto)
kg.
Cilinderinhoud (motor)
cc.
Kilowatts (motor)
kW.
Bouwjaar
Brandstof
maak keuze
benzine
diesel
lpg
Oorspronkelijke nieuwwaarde
EUR
Dagwaarde
EUR
Extra accessoires
EUR
Beveiliging
maak keuze
geen
klasse ?
klasse 1
klasse 2
klasse 3
klasse 4
klasse 5
Kilometerstand
Kilometrage per jaar
maak keuze
ongewijzigd
< 5000
< 10000
< 12000
< 15000
< 20000
< 25000
< 30000
< 35000
< 40000
> 40000
Gebruik
maak keuze
ongewijzigd
particulier
ook zakelijk
Gewenste dekking
maak keuze
ongewijzigd
WA
WA+bep. casco
WA+voll. casco
Uw gegevens :
Bedrijfsnaam
Uw naam
Voorletters
Geslacht
Man
Vrouw
Postcode
Huisnummer/toev.
Telefoon
Fax
E-mail
Opmerkingen